關於脊髓損傷之併發症及相關處理，下列何者正確？

本題觀念

脊髓損傷後可能出現自主神經反射異常、壓力性損傷、痙攣與異位性骨化等併發症，處理方式要和問題本身相配。自主神經反射異常可能造成急速血壓上升，是需要立即處理的急症；褥瘡預防與床單照護則屬日常皮膚保護和減少刺激的支持措施。異位性骨化是關節附近形成異常骨化，需注意局部腫脹、發熱和關節活動度下降，不能只靠查看容易受壓的皮膚部位來辨認。題目採官方答案 A，但 B 和 C 若解讀為預防或支持性照護也有可成立之處，因此要分清急症初步處置和日常照護措施。

選項分析

• **A 自主神經反射異常：正確。**脊髓損傷者若突然頭痛、出汗、臉紅或血壓升高，應立即量測血壓、移除緊身衣物或束縛物，並尋找膀胱過度膨脹、腸道刺激、皮膚壓迫等誘因。處理時通常先讓病人坐起或抬高上半身，再持續監測血壓並排除誘因。選項所列的量血壓與解除束縛符合初步處理，因此是官方答案。
• **B 褥瘡：有條件可成立。**側躺時在兩腿間放枕頭，可避免膝蓋或腿部皮膚互相摩擦，並減少骨突處受到直接壓迫，是擺位與預防壓力性損傷的支持措施。枕頭位置仍須依個人的傷口、姿勢和受壓點調整；若題目是在問已形成的傷口如何治療，單靠腿間夾枕並不足夠。題目沒有說明傷口位置與照護情境，所以這項敘述也可能被視為正確的預防作法。
• **C 痙攣：可作為支持性照護。**保持床單、衣物平整，可減少皺褶摩擦、皮膚受壓等不舒服刺激；這些刺激可能

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