一名脊髓損傷層級T5的病人在進行職能治療時，突然出現劇烈頭痛、大量出汗、皮膚發紅、視線模糊、呼吸困難等情況，他最可能是發生以下何種症狀？

本題觀念

自主神經反射失調（autonomic dysreflexia, AD）常發生於神經學損傷位於第六胸椎（T6）或更高處的脊髓損傷個案。損傷以下的膀胱、腸道、皮膚壓迫或其他刺激可能引發突發性血壓升高；因大腦調節訊號無法正常傳到受損以下區域，身體出現強烈自主神經反應。典型表現包括突然的劇烈或搏動性頭痛、出汗、損傷以上皮膚潮紅、視線模糊，有時也有心跳改變或呼吸不適。T5 位於 T6 以上，加上症狀突然成群出現，最符合 AD。這是需要立即處理的急症，職能治療活動應立即停止並採取安全應變。

選項分析

• A 正確。自主神經反射失調能解釋 T5 脊髓損傷個案突然出現的頭痛、大量出汗、皮膚潮紅與視線模糊。呼吸不適也可能伴隨這種急性自主神經反應；應警覺可能的血壓升高並立即處理。
• B 錯誤。急性肺炎可能造成呼吸症狀，但不如 AD 能解釋高位脊髓損傷後突然出現的劇烈頭痛、出汗、潮紅和視覺變化。呼吸困難仍需評估，但整組急性自主神經表現更支持 AD。
• C 錯誤。深層靜脈血栓是脊髓損傷後需留意的併發症，但通常不能解釋突然發生的頭痛、出汗、潮紅與視線模糊這組自主神經症狀。此處關鍵線索是 T5 損傷和症狀的急性組合。
• D 錯誤。異位性骨化是關節周圍軟組織形成異常骨化的肌肉骨骼問題，不符合短時間內突然發生的頭痛、出汗、皮膚潮紅與視覺變化。它不會

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