針對手部關節炎個案人因取向介入（ergonomic approach）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

手部關節炎的職能治療會把關節保護、活動調整、疼痛管理與日常參與放在一起考量。運動和肌力訓練可以幫助維持活動度及功能，但阻力與方式要依疼痛、關節發炎和結構受損程度調整。把「高阻力黏土」直接說成非常適合所有個案，忽略了劑量需個別化，因此是本題錯誤敘述。人因取向的目標也不只是做完某項運動，而是讓個案能在實際生活中調整動作、安排活動並維持自我管理。

選項分析

• **A 主要是教導關節保護的原則：正確。**關節保護會教個案分散負荷、避免長時間或重複施加過大力量，並調整工具、握法和工作流程。必要時可使用輔具或改變活動順序，減少小關節承受的壓力，同時保留有意義的日常活動。
• **B 同時要配合強化肌力，高阻力黏土活動非常適合：錯誤。**肌力訓練本身可以是手部關節炎復健的一部分，但「高阻力」並非每位個案都適合。若關節正在發炎、已有明顯破壞，或運動後疼痛持續，強度過高可能增加關節負荷或使症狀加劇。阻力應從個案能控制且可耐受的程度開始，依反應調整；不能把高阻力黏土當成通用首選。
• **C 導入認知行為的衛教方式具良好成效：正確。**關節保護課程可結合自我管理和認知行為學習方法，協助個案辨認不利習慣、設定可行目標，並把新策略用在日常活動。手部骨關節炎的職能治療研究顯示，關節保護教育可改善疼痛自我效能，並增加達到治療反應的比例。
• **D 發展疼痛控制及活動參與的自我效

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