109年:職治-職治概論

實證醫學中,下列有關類風濕性關節炎個案的敘述,那一項屬於臨床問題四要素PICO中的要素P?

A個案是一位44歲診斷為類風濕性關節炎的女性
B行為關節保護計畫
C提供副木
D增進職能表現與握力

詳細解析

本題觀念

PICO 是把臨床疑問整理成四個部分的架構:P(Patient/Problem/Population)描述病人、健康問題或研究族群;I(Intervention)是考慮採用的治療或處置;C(Comparison)是比較的另一種處置或照護方式;O(Outcome)是希望改善或評估的結果。這四項幫助我們把「某種方法對某類個案有沒有幫助」轉成可以搜尋與評讀的問題。[1][2]

辨認 P 時,先問「這個問題要研究或照顧的是誰、有哪些重要條件?」年齡、性別、疾病、功能程度及生活情境都可能用來界定對象。要注意,P 不等於治療,也不等於治療後要觀察的變化;相同的個案描述可以成為臨床問題的背景,但在 PICO 中最重要的是它所界定的目標病人或族群。[1][3]

選項分析

  • A 正確:「44 歲、女性、診斷為類風濕性關節炎」描述個案是誰以及她的健康問題,這些特徵界定了臨床問題的病人/族群 P。研究者也常用疾病、年齡或其他臨床特徵說明研究結果適用的對象。[1][2]
  • **B 錯誤:**關節保護計畫是治療或介入的內容,回答的是「要做什麼」,所以屬於 I,而不是 P。它可能是為類風濕性關節炎個案設計的策略,但治療策略不能取代病人或族群的描述。[1][3]
  • **C 錯誤:**提供副木同樣是治療行動,屬於 I;若問題明確比較副木與關節保護計畫,副木也可能扮演 C

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