下列生活功能中，何者最常在失智症（Dementia）早期階段喪失？

本題觀念

失智症（dementia）早期常先影響需要記憶、注意力、計算與判斷的複雜生活功能。這些功能稱為工具性日常生活活動（instrumental activities of daily living, IADL），例如金錢管理、購物、備餐及家務。金錢管理需要記住帳單與期限、安排收支、計算金額並辨認錯誤；只要其中幾個步驟開始出問題，就可能先出現漏繳、重複付款或不尋常的消費。美國國家老化研究所指出，金錢處理困難可能是失智症早期最先被注意到的變化之一，因此本題選金錢管理。

選項分析

• A 金錢管理：正確。 管理帳務與金錢同時需要記憶、計算、注意力及執行功能。家人可能先察覺帳單處理變慢、忘記繳費，或無法像過去一樣管理預算。研究亦將財務能力下降描述為阿茲海默症及相關失智症早期常見的功能變化，因此四項相比，金錢管理最符合「早期最常喪失」的描述。
• B 買菜：錯誤。 購物也是 IADL，且失智症早期就可能出現困難，例如忘記購物清單、找不到商品、無法比較價格，或在熟悉商店迷路。臨床分期資料也提到，輕微階段可能開始影響日常社區事務，包括購物。不過，這代表購物可以受影響，並不表示它比金錢管理更常是最早出現的功能問題。
• C 準備餐食：錯誤。 備餐涉及規劃菜單、依序完成步驟、控制時間、使用器具及留意安全，認知變化時確實可能受影響。但現有資料支持財務管理

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