108年:職治-小兒職治
有關動作運用(praxis)之敘述,下列何者錯誤?
A包含動作計畫
B在DASM-5精神疾病診斷準則手冊有詳細的診斷標準
C與處理觸覺的能力強烈相關
D指執行一個新的動作活動的能力
詳細解析
本題觀念
動作運用(praxis)是把「想做什麼」轉成一連串有目的動作的能力,包含形成動作想法、計畫與組織動作,以及實際執行並依感覺回饋調整。這項能力在面對不熟悉的新活動時特別重要,例如模仿新的遊戲動作、安排穿衣步驟或跨越新的障礙物。動作計畫是其中一環,但不能把整個動作運用只縮減成計畫而已。
動作運用也仰賴身體感覺和感覺整合。觸覺、本體覺(知道身體各部位的位置與移動)及前庭覺等資訊,會幫助孩子掌握身體與環境的關係,進而組織出合宜的動作。這不表示觸覺是唯一來源,也不表示只要觸覺處理異常,就能直接判定動作運用有問題。臨床上仍須看孩子在新動作、遊戲、自理與日常參與中的實際表現。
要分清楚「職能治療常用的能力概念」和「正式精神疾病診斷」。DSM-5 將發展性協調障礙列為神經發展障礙中的動作障礙,並有該疾病的診斷準則;但「動作運用」本身是描述構想、計畫與執行新動作的能力,不是 DSM-5 中另有一套詳細診斷準則的獨立診斷名稱。
選項分析
A.正確。動作計畫是動作運用的重要部分。孩子需要先組織身體要如何移動,才能把想法轉成有順序的動作並完成活動。
B.錯誤。DSM-5/DSM-5-TR 有發展性協調障礙的診斷標準,但沒有把「動作運用」列為一個獨立精神疾病並為它訂出詳細診斷標準。動作運用是職能治療與感覺統合理論常使用的功能概念;評估時可觀察孩子構想、計畫及執行新動作的表現
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