109年:職治-解剖生理

下列何者與穩定肘關節較無直接關係?

A環韌帶(anular ligament)
B橈骨(radius)
C橈側副韌帶(radial collateral ligament)
D肱三頭肌的肌腱(tendon of triceps brachii)

詳細解析

本題觀念

肘關節的穩定來自骨面相合、韌帶限制與跨越關節的肌肉動態控制。肱尺關節的骨性嵌合提供主要支撐;橈骨頭則是次要骨性穩定結構。外側韌帶複合體中的橈側副韌帶與環韌帶能限制特定方向的鬆動,周圍肌肉收縮也會在活動時提供動態支撐。題目問的是哪一項「較無直接關係」,要比較選項所指結構和穩定作用的直接程度;不能把橈骨頭的骨性作用說成不存在。

選項分析

**A. 環韌帶(anular ligament)—不選。**環韌帶環繞橈骨頭,讓橈骨頭維持在尺骨的橈切跡附近,使近端橈尺關節在前臂旋前、旋後時仍能保持適當位置。它也屬於外側韌帶複合體的一部分,能協助抵抗肘外側的張力,因此和穩定肘部有直接關聯。

**B. 橈骨(radius)—選此項。**選項寫的是整根橈骨,沒有指出橈骨頭這個特定關節面或穩定部位,和其他明確的韌帶、肌腱相比,描述較不直接。不過,橈骨頭參與肱橈關節,確實能提供次要的骨性穩定;所以不能解讀成橈骨對肘部完全沒有作用。此處關鍵是選項的指稱範圍較廣、精確度較低。

**C. 橈側副韌帶(radial collateral ligament)—不選。**橈側副韌帶連接肱骨外上髁一帶與環韌帶,並和其他外側韌帶共同形成外側韌帶複合體。這組結構能抵抗內翻力量及旋轉造成的不穩,故屬於明確的韌帶穩定因素。

**D. 肱三頭肌的肌腱(tendon of triceps brac

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