109年:職治-解剖生理
關於副甲狀腺(parathyroid gland)的敘述,下列何者錯誤?
A通常有四個
B通常位於甲狀腺的後方
C其嗜酸細胞(oxyphil cell)可分泌副甲狀腺素
D副甲狀腺素可配合維生素D進行鈣離子調控
詳細解析
本題觀念
副甲狀腺是調節血鈣的重要內分泌器官,成人通常有四個,位於甲狀腺後方;腺體內有主細胞與嗜酸細胞,其中主細胞是一般教材所描述的主要副甲狀腺素來源。解題要分清「主要由哪種細胞分泌」與「另一種細胞是否在特定情況下也能分泌」兩種說法,這會影響選項 C 的判斷。副甲狀腺素(parathyroid hormone, PTH)與活性維生素 D 一起維持血鈣穩定,也參與磷的調節。
選項分析
- **A 正確:**人體通常有四個副甲狀腺,常分布在甲狀腺後方。不過胚胎發育時腺體會遷移,個體可能出現數目或位置變異,因此「通常」是合宜的限定。
- **B 正確:**副甲狀腺通常貼近甲狀腺後表面。胚胎遷移造成的異位腺體是解剖變異,不改變此項對典型位置的描述。
- **C 依傳統命題脈絡列為答案,但措辭有疑義:**主細胞是主要的 PTH 合成與分泌細胞;嗜酸細胞的功能在傳統教材中常被描述為未明。可是「可分泌」只表示具備這種可能,並未說它是主要來源。人體繼發性副甲狀腺增生的研究曾觀察到嗜酸細胞有 PTH 表現並可分泌 PTH,所以這句若不限定正常腺體或一般生理情況,不能簡單視為絕對錯誤。
- **D 正確:**PTH 促進腎臟保留鈣、排出磷,也刺激腎臟形成活性維生素 D;活性維生素 D 再增加腸道鈣吸收。因此兩者協同參與血鈣調控。
答案解析
依本題採用的傳統基礎組織學教學,主
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