112年:職治-解剖生理
有關胃部腺體(gastric gland)細胞和其分泌的物質,下列敘述何者正確?
A黏液細胞(mucous cell)只有分布在胃底(fundus)部
B壁細胞(parietal cell)的分泌物和維他命B₁₂的吸收有關
C主細胞(chief cell)分泌胃酸和胃蛋白酶(pepsin)
D腸內分泌細胞(enteroendocrine cell)分泌的內因子(intrinsic factor)可以減少胃酸分泌
詳細解析
本題觀念
胃黏膜內有多種腺細胞,各有特定分泌物,合作完成潤滑保護、酸化、蛋白質消化及維生素吸收所需的功能。讀這類題目可用「細胞—分泌物—作用」配對:壁細胞供應鹽酸與內因子,主細胞供應胃蛋白酶原,黏液細胞保護黏膜,腸內分泌細胞釋放荷爾蒙調節分泌。胃酸與胃蛋白酶原也不能混為一談:前者來自壁細胞,後者在胃腔中活化。
選項分析
- A. 黏液細胞只有分布在胃底部 — 錯誤。 胃表面黏液細胞遍布胃黏膜表面,胃腺內也有黏液頸細胞;幽門腺同樣分泌黏液以保護胃黏膜,因此黏液細胞不只位於胃底。[1]
- B. 壁細胞的分泌物和維生素 B₁₂ 吸收有關 — 正確。 壁細胞分泌內因子(intrinsic factor)與鹽酸。維生素 B₁₂ 需先和內因子結合,之後才能在末端迴腸有效吸收,所以壁細胞的分泌物確實和 B₁₂ 吸收有關。[1,2]
- C. 主細胞分泌胃酸和胃蛋白酶 — 錯誤。 主細胞主要分泌胃蛋白酶原(pepsinogen),也分泌胃脂肪酶;胃酸則由壁細胞分泌。胃蛋白酶原進入胃腔後,在酸性環境中轉成有活性的胃蛋白酶,不能把前驅物和活化後的酵素混為一談。[1,3]
- D. 腸內分泌細胞分泌的內因子可減少胃酸 — 錯誤。 內因子來自壁細胞,不是腸內分泌細胞;它的主要作用是協助維生素 B₁₂ 吸收。胃腸內分泌細胞則分泌荷爾蒙,例如胃竇 G 細胞分
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