109年:職治-解剖生理

外尿道括約肌(external urethral sphincter)位於下列何處?

A在外尿道口(external urethral orifice)
B在膀胱壁和尿道的交界處
C在輸尿管口處(uretic orifice)
D在泌尿生殖隔膜(urogenital diaphragm)

詳細解析

本題觀念

外尿道括約肌是協助控制排尿的橫紋肌,環繞尿道經過會陰深部的區段;男性以膜部尿道為主要定位。要分辨它與膀胱出口附近的內尿道括約肌,也要注意「泌尿生殖隔膜」是傳統解剖名稱,現代描述較常以深會陰區或深會陰腔定位。題目提供的選項中,只有泌尿生殖隔膜符合這個傳統定位,因此選 D;理解現代名稱時,應把重點放在尿道括約肌複合體位於會陰深部,而非把它想成一道獨立的平坦隔膜。

選項分析

  • A 在外尿道口:外尿道口是尿液排出體外的遠端開口,位於尿道末端。外尿道括約肌則包繞尿道較近端、位在會陰深部的區段,兩者相隔一段尿道,故 A 不正確。
  • B 在膀胱壁和尿道的交界處:此處是膀胱頸與內尿道口附近,關聯的是膀胱出口的平滑肌調控構造,常以內尿道括約肌稱之。外尿道括約肌位於更遠端的深會陰區,故 B 把兩種括約肌的位置混淆。
  • C 在輸尿管口處:輸尿管口是左右輸尿管進入膀胱的開口,位於膀胱底部的膀胱三角區;輸尿管口不是尿道的一部分,也不負責包繞尿道,故 C 不正確。
  • D 在泌尿生殖隔膜:依傳統解剖學用語,外尿道括約肌位於泌尿生殖隔膜區。現代解剖常改以深會陰腔或深會陰區描述其所在處;兩種說法是在不同時期採用的定位方式,本題的傳統選項以 D 表達最合適。

答案解析

答案為 D。外尿道括約肌位在尿道經過會陰深部的區域,男性主要環繞

...(解析預覽)...