關於泌尿器官的敘述，下列何者正確？①兩個輸尿管開口（uretic orifice）和尿道內口（internal urethral orifice）界定了膀胱三角（trigone of bladder）　②膀胱位於恥骨聯合（pubic symphysis）後方

本題觀念

本題在考膀胱的位置與膀胱三角（trigone of bladder）的界線。膀胱是可伸縮的肌性中空器官，未充盈時位於骨盆內、恥骨聯合後方；膀胱內面後下方有一個相對平坦的三角區，左右兩個輸尿管開口與一個尿道內口正好構成三個角。判斷這類解剖題時，先把構造依空間位置和管道連接關係定位，再分別核對每一個敘述，不要因為兩個敘述被放在同一題就只確認其中一項。

膀胱三角的兩個上外側角是輸尿管進入膀胱的位置，下方的角是尿道內口。三角區的黏膜較平滑，和膀胱其他部位隨充盈產生較多皺褶的黏膜不同，因此在內視鏡或泌尿系統解剖描述中常被特別標出。膀胱與恥骨聯合之間則有恥骨後間隙，這不改變「膀胱位於恥骨聯合後方」的前後關係。

選項分析

• A：正確。 ①正確：兩個輸尿管開口和尿道內口共同界定膀胱三角。②也正確：膀胱位於恥骨聯合後方，尤其未充盈時大部分位於其後方。因此兩個敘述都成立。
• B：錯誤。 這個選項把兩個有解剖依據的敘述都判成錯誤；只要確認膀胱三角的三個界點與膀胱的骨盆位置，就可排除。
• C：錯誤。 ①的判讀正確，但②並非錯誤。膀胱在前方受到恥骨聯合遮掩，與恥骨聯合之間有恥骨後間隙，所以不能選「僅①正確」。
• D：錯誤。 ②的判讀正確，但①也正確。膀胱三角不是由兩個開口單獨形成，而是兩個輸尿管開口加上尿道內口共同構成，故不能選「僅②正確

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