114年:職治-解剖生理

下列關於膀胱(urinary bladder)的敘述,何者錯誤?

A上皮屬於複層鱗狀上皮(stratified squamous epithelium)
B位於恥骨聯合(pubic symphysis)後方
C臍尿管(urachus)位於膀胱的尖端(apex)
D由輸尿管(ureter)開口和尿道(urethra)開口圍成的部分稱為膀胱三角(trigone)

詳細解析

本題觀念

膀胱(urinary bladder)同時考到位置、胚胎來源、內襯上皮與膀胱三角,不能只靠「看起來像一般上皮」來判斷。膀胱需要反覆儲存與排出尿液,內襯必須能隨容量改變而伸展,因此正常內襯是尿路上皮,也稱移行上皮(urothelium/transitional epithelium),不是複層鱗狀上皮。解題時再把膀胱的頂端、底部與三個開口逐一對照,就能找出錯誤敘述。

選項分析

  • A 複層鱗狀上皮:✅ 為本題答案。膀胱黏膜是可伸展的尿路上皮,細胞形狀會隨膀胱充盈程度改變;複層鱗狀上皮並不是正常膀胱的內襯。
  • B 位於恥骨聯合後方:❌ 敘述正確,因此不是答案。膀胱位於骨盆腔,空虛時多在骨盆內,位置在恥骨聯合的後方。
  • C 臍尿管位於膀胱尖端:❌ 敘述可接受,因此不是答案。臍尿管(urachus)是胚胎時連接膀胱頂端或穹頂與尿囊的構造,出生後通常閉鎖成正中臍韌帶。
  • D 三個開口圍成膀胱三角:❌ 敘述正確,因此不是答案。兩個輸尿管開口與一個尿道開口形成膀胱底部的三角區,稱為膀胱三角(trigone)。

答案解析

本題答案為 A。膀胱的功能是低壓儲存尿液並在適當時排出,所以黏膜採用能夠改變外觀與伸展程度的尿路上皮:膀胱較空時,表面可見較多皺褶;膀胱充盈時,表層細胞變扁,仍維持屏障作用。這與複層鱗狀上皮

...(解析預覽)...