一長照住民確診有腺病毒感染，出現發高燒、咳嗽、眼睛泛紅等症狀，下列何種感控方式最佳？

本題觀念

腺病毒感染可能同時出現發燒、咳嗽與結膜發紅，照護時要把飛沫與接觸傳播一起納入防護。長照機構住民彼此接近、共用空間與物品的機會多，照護者在近距離接觸時應使用適當口罩，也要落實手部衛生、環境清潔及衣物分流。題目問「最佳」方式，關鍵是把感染者的症狀、照護距離和各措施是否符合腺病毒防護原則逐項對照；選項 A 的小於一公尺與戴口罩，正好符合飛沫防護的近距離照護情境。

選項分析

• A 正確。 長照機構腺病毒感染管制指引指出，照護者與感染者距離小於一公尺時，應採飛沫防護並配戴口罩。住民有咳嗽等呼吸道症狀，照護者在近距離協助移位、進食或清潔時，口罩可降低飛沫接觸口鼻黏膜的機會。這項措施直接對應題目所給的距離與症狀，因此是四個選項中最合適的作法。
• B 不適當。 接觸住民後必須做手部衛生，但不能把「使用百分之七十五酒精乾洗手」當成腺病毒照護的首選。腺病毒沒有外套膜，酒精性乾洗手對它的殺病毒效果並不確定；指引建議接觸前後以肥皂和清水洗手。若現場無法立即洗手，才依機構感染管制規範使用手部消毒產品，並在可行時儘快完成清洗。重點是正確的手部衛生方式，而非只記住酒精濃度。
• C 錯在床距方向相反。 感染者優先安排單人房；若因床位限制必須與他人同室，應採分區或集中照護、以隔簾區隔，並讓床與床之間至少保持一公尺。題目提出床距小於一公尺，會增加近距離飛沫暴露

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