109年:職治-生理障礙

職能治療師在治療愛滋病病患時,須遵循何種安全措施?

A將所有針刺或穿刺物之暴露(exposures)即時回報上級
B當有可能接觸到體液時可穿著布製圍裙及治療服保護自己
C為避免不慎被針頭刺中,須立即將針筒套直接以手蓋回
D當尖銳物品掉落時,用手比用鑷子撿起更合適

詳細解析

本題觀念

照顧愛滋病(HIV)病人時,採用標準防護即可;標準防護適用所有病人,不因已知或未知感染狀態而改變。先依治療活動判斷血液或體液是否可能接觸皮膚、衣物或黏膜,再選擇手套、防護衣、口罩及眼部防護。若發生針扎或其他尖銳物暴露,須立即通報並接受暴露評估;平時也要避免手部回套針帽及徒手處理掉落尖銳物。 這套原則同時降低照護者與其他病人的暴露風險。

選項分析

  • A:正確。針刺或其他穿刺物造成職業暴露後應立即向主管通報,以便迅速記錄、評估傳染風險及安排後續處置;不可等到出現不適才回報。
  • B:錯誤。布圍裙加治療服不是可一概適用的防護組合。預期手部接觸血液或體液時要戴手套;可能污染衣物或皮膚時,穿適合該活動的防護衣;可能噴濺時再加眼、鼻、口防護。防護衣的材質及覆蓋範圍須符合實際暴露風險。
  • C:錯誤。使用過的針具不可用手將針帽蓋回,也不應徒手彎折或操作;應啟用安全裝置並直接放入防穿刺的尖銳物容器。只有工作程序確實要求回套時,才採單手套帽法。
  • D:錯誤。掉落的針具或其他尖銳物不應以手撿取,應使用鑷子或夾具等機械方式處理,並安全放入尖銳物容器,以降低刺傷風險。

答案解析

本題答案為 A。針扎暴露可能造成血液傳染病感染風險,及時通報才能儘快進行傷口處理、風險判定及必要的醫療評估。治療愛滋病病人本身並不要求額外採用一套特

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