107年:護理內外護理(1)

有關服用抗結核菌藥物( Rifampin )病人尿液之顏色,下列何者正確?

A綠色
B橙色
C黑褐色
D藍色

詳細解析

本題觀念:Rifampin 之體液顏色變化(藥物副作用)

抗結核一線藥物 Rifampin(簡稱 RMP)除了常見的肝毒性外,最具代表性的副作用就是讓「尿液及其他體液呈橙紅色」。此屬可逆且無害的色素排泄,屬於藥物正常代謝現象,護理人員需在服藥前即向病人說明,以免病人誤認為血尿或其他病理改變而自行停藥,影響治療成效。


選項分析

A. 綠色
‧常見於服用 Propofol、Cimetidine、Amitriptyline 或含綠色染料的靜脈造影劑;與 Rifampin 無關,故錯誤。

B. 橙色(正確)
‧Rifampin 及其代謝物自腎臟與汗腺排出時帶有橙紅色,故尿液、汗液、淚液、唾液皆可能變色。配戴隱形眼鏡者甚至可出現鏡片永久染色。

C. 黑褐色
‧見於服用 Metronidazole、Levodopa/Carbidopa、含鐵製劑,或黑色素尿症;與 Rifampin 無關,故錯誤。

D. 藍色
‧可由 Methylene blue、Triamterene、藥物添加色素所致;與 Rifampin 無關,故錯誤。


答案解析

Rifampin 之結構為一含萘醌環的橙紅色化合物,口服後於肝臟代謝,再由腎小管及汗腺排泄,代謝產物仍保留顯著的橙紅色。因此病人的尿液最常呈「橙色」;同理,汗液、淚液與唾液也會變

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