111年:護理基本護理(1)
護理師協助收集常規尿液檢查,發現尿液呈現螢光黃色,下列何者為最可能之原因?
A脂肪尿
B服用維生素B12
C綠膿桿菌感染
D尿道結石
詳細解析
本題觀念:尿液外觀判讀與常見變色原因
臨床護理人員在收集常規尿液檢體時,須能依尿液之顏色、透明度、氣味等迅速判別潛在藥物、飲食或病理狀態。本題聚焦於「螢光黃色(fluorescent yellow, neon yellow)」變色的判讀。
選項分析
A. 脂肪尿
‧ 又稱 chyluria,外觀呈「乳白混濁」或「油滴浮於表面」,並非螢光黃。常見於創傷性淋巴瘻、寄生蟲(如絲蟲病)或腎病症候群。故不符。
B. 服用維生素 B12
‧ 維生素 B 群中以 riboflavin (Vitamin B2) 最具「螢光黃」特性;多數綜合 B 群補充錠含 B2、B6、B12 等,服後數小時即可由腎臟快速排出水溶性餘量,使尿液呈亮黃甚至夜光感的螢光黃色。屬常見且無害的藥物性變色,為最可能原因。
C. 綠膿桿菌感染
‧ Pseudomonas aeruginosa 產生的 pyocyanin、pyoverdin 色素可使尿液呈「藍綠、墨綠」色,而非螢光黃。感染病人同時常見混濁、惡臭與檢驗 WBC↑。故不符。
D. 尿道結石
‧ 結石摩擦尿道黏膜易出現血尿,色澤多為「粉紅、紅或茶色」;若伴大量晶體時亦可能混濁,但不呈螢光黃。故不符。
答案解析
螢光黃尿液最常見於口服含 Vitamin B2/B6/B12 之複合維生素後,腎臟將
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