感覺評估在下列那些疾病患者是有必要的？①吉蘭巴瑞症候群（Guillain-Barré syndrome） ②多發性硬化症（multiple sclerosis） ③阿茲海默症（Alzheimer's disease） ④亨丁頓氏症（Huntington's disease）

本題觀念

本題的「感覺評估」要先界定範圍：若指疾病相關的軀體感覺檢查，例如輕觸、痛溫覺、振動覺與關節位置覺（不看也能知道肢體位置的感覺），吉蘭巴瑞症候群及多發性硬化症都常需要依症狀與功能做評估。這些檢查可幫助確認麻木、感覺減退或位置覺變差是否影響抓握、移動、平衡及日常安全。阿茲海默症或亨丁頓氏症也可能出現知覺處理、認知或動作相關問題，但現有資料沒有支持每位個案都要常規接受完整的軀體感覺測試；應依主訴、神經學發現與活動表現選擇評估。依此疾病導向的復健解讀，最合適的組合是吉蘭巴瑞症候群與多發性硬化症。

選項分析

A「僅吉蘭巴瑞症候群」不完整。此症可能有麻木、刺痛或感覺減退，復健指引建議在初次及後續評估中檢查感覺；但多發性硬化症也常有感覺症狀及位置覺問題，不能漏列。 B「僅多發性硬化症」不完整。多發性硬化症會因中樞神經病灶位置不同而出現麻木、異常感覺或本體感覺受損；吉蘭巴瑞症候群亦可侵犯周邊神經並造成感覺變化，因此感覺檢查也有臨床用途。 C「吉蘭巴瑞症候群與多發性硬化症」最符合本題。兩者都可能直接影響軀體感覺，相關復健評估可針對感覺症狀、感覺功能與活動安全進行檢查。 D「阿茲海默症與亨丁頓氏症」不是本題最佳組合。兩種疾病都可能需要個別化的感覺或知覺評估，但阿茲海默症照護較常著重認知與功能，亨丁頓氏症常規評估則以動作、認知及行為為主；研究觀察到感覺處理異常，並不等於每位個案

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