針對多發性硬化症（multiple sclerosis）患者，下列何者為職能治療師須介入處理的症狀？①共濟失調（ataxia） ②動作徐緩（bradykinesia） ③認知異常 ④疲勞

本題觀念

多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）可能影響感覺、平衡與協調、認知，以及日常活動所需的體力。職能治療會從病人想完成的生活任務出發，評估哪些困難限制自我照顧、工作、家務或社會參與，再安排環境調整、活動分級、節能與認知策略。這題組合中，共濟失調、認知異常和疲勞都是常見且可介入的功能問題。動作徐緩偶爾可能出現在 MS，但不屬於一般症狀整理中最典型的介入組合，因此要留意它和較常見的平衡、認知及疲勞問題之差別。

選項分析

• A 正確： 這組合包含共濟失調、認知異常和疲勞。共濟失調會影響協調、平衡及安全完成活動；認知改變可妨礙記憶、注意與任務安排；疲勞則可能限制持續活動。職能治療可依生活目標處理這些功能影響。
• B 錯誤： 此組合納入共濟失調與疲勞，卻以動作徐緩取代認知異常。動作徐緩不是常規 MS 症狀照護最具代表性的組合項目，而且未涵蓋重要的認知功能問題。
• C 錯誤： 此組合納入共濟失調與認知異常，但把動作徐緩列入、漏掉疲勞。疲勞常影響日常生活與工作，也有節能及自我管理介入方式，因此不能以動作徐緩取代。
• D 錯誤： 此組合包含認知異常，卻漏掉共濟失調與疲勞，並把動作徐緩列為例行介入核心。這與題目要辨認的常見 MS 功能問題不符。

答案解析

答案為 A。共濟失調會影響步行、移位、伸

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