關於早產兒聽覺功能的發展，下列何者正確？

本題觀念

早產兒的聽覺系統會隨胎齡增加而逐步成熟，足月前仍在發展。判斷聽覺敏感度時，要看引發反應所需的聲音強度：若較小的音量就能引出反應，代表反應閾值下降、對聲音較敏感。胎兒聽覺研究觀察到，約 19 至 35 週間，隨成熟所需刺激強度下降；早產兒的聽性腦幹反應閾值也會從出生後逐漸降低並朝足月水準接近。這是逐步發展，不代表所有功能在足月前已完成。

選項分析

• A 錯誤。 聽覺結構與功能在足月前並未全部成熟。胎兒對聲音的反應和頻率辨識仍隨孕期進展；早產兒的聽性反應閾值也會繼續變化，因此不能說足月前已完全成熟。
• B 正確。 胎齡增加時，引發聽覺反應所需的聲音強度下降，表示較小音量即可引出反應，也就是對聲音更敏感。研究在胎兒成熟過程中觀察到約 20–30 dB 的所需刺激強度下降；早產兒聽性腦幹反應閾值亦朝足月下降。
• C 錯誤。 早產可能增加聽力受損風險，但證據不支持普遍出現「低頻聽不到、其他頻率沒問題」的固定型態。有骨傳導聽覺穩態反應研究觀察到低頻與高頻閾值隨成熟呈現不同變化，這是特定傳導方式與測量條件的發現，不能直接等同臨床上選擇性低頻聽損。
• D 錯誤。 音樂或人聲介入曾在新生兒加護病房的早產兒中進行研究，因此住院本身不是一概禁止的理由。研究結果和介入方式不一，聲音刺激仍須依嬰兒的生理狀態、發展能力、睡眠與環境音量調整。

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