110年:職治-解剖生理
眼球外直肌(lateral rectus muscle)受下列何者所支配?
A第三腦神經
B第四腦神經
C第六腦神經
D第七腦神經
詳細解析
本題觀念
眼球外肌控制眼球朝不同方向轉動;外直肌(lateral rectus muscle)負責把眼球向外轉,也就是外展。外直肌的運動神經支配來自同側第六腦神經,稱為外展神經(abducens nerve)。記憶眼球外肌支配時,可用「外直肌第六、上斜肌第四,其餘多由第三腦神經支配」作為快速對照,再把動作和肌肉名稱連起來。本題考查外直肌的神經支配,因此重點是辨認負責外展的腦神經。
選項分析
- A 第三腦神經:錯誤。 第三腦神經支配多數眼球外肌,但外直肌是常用記憶規則中的例外,由第六腦神經支配。
- B 第四腦神經:錯誤。 第四腦神經支配上斜肌;上斜肌不是把眼球向外轉的外直肌。
- C 第六腦神經:正確。 第六腦神經即外展神經,運動支配同側外直肌,使眼球外展。
- D 第七腦神經:錯誤。 第七腦神經是顏面神經,並非外直肌的運動神經;外直肌的支配來源是第六腦神經。
答案解析
先由肌肉名稱判斷動作:外直肌使眼球外展;再依眼球外肌支配規則配對,外直肌由第六腦神經支配,上斜肌由第四腦神經支配,其餘多數眼球外肌由第三腦神經支配。因此題目所問的神經為第六腦神經,官方答案 C 正確。第六腦神經或其支配路徑受損時,外直肌無法正常外展,可能出現水平複視,而且朝患側注視時會更明顯;這也能幫助理解該神經與外直肌的功能連結。讀類似題目時,
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