111年:職治-解剖生理

提上眼瞼肌(levator palpebrae superioris muscle)由下列何者控制?

A視神經(optic nerve)
B動眼神經(oculomotor nerve)
C滑車神經(trochlear nerve)
D外旋神經(abducent nerve)

詳細解析

本題觀念

提上眼瞼肌(levator palpebrae superioris)是負責抬高上眼皮的橫紋肌,主要由動眼神經(oculomotor nerve, cranial nerve III)的上支支配。判斷這類題目時,先把眼皮抬高與眼球轉動分開:提上眼瞼肌移動的是上眼皮;其他腦神經則支配眼球外肌,讓眼球朝不同方向移動。眼瞼另有上跗肌(Müller muscle)接受交感神經支配,但它不是題目所問的提上眼瞼肌,兩者不可混為一談。

選項分析

A 視神經:視神經是第二對腦神經,負責把視網膜產生的視覺訊息傳到腦部,屬於感覺傳入,不負責讓上眼皮抬起。它傳遞訊息的方向是由眼到腦,與肌肉接受運動指令的方向不同,因此錯誤。

B 動眼神經:正確。動眼神經上支支配提上眼瞼肌,使上眼皮抬起;同一上支也支配上直肌。這裡考的是提上眼瞼肌的運動神經支配,不是控制瞳孔或傳遞視覺訊號。動眼神經的上支對應的是上眼皮的主要運動支配。

C 滑車神經:滑車神經是第四對腦神經,支配上斜肌,參與眼球的轉動與下視等動作。它控制眼球外肌,並不支配提上眼瞼肌,所以不是答案。題目問眼皮抬高而非眼球轉動,不能把上斜肌的神經支配套用過來。

D 外展神經:外展神經是第六對腦神經,支配外直肌,使眼球向外轉。它的作用對象是眼球而非上眼皮,故不符合題意。外直肌造成眼球外轉,與提上眼瞼肌抬起眼皮的動作不同。

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