110年:職治-解剖生理
第一與第二肋間動脈主要源自下列那一條血管?
A胸外側動脈(lateral thoracic artery)
B鎖骨下動脈的甲狀頸幹(thyrocervical trunk of subclavian artery)
C鎖骨下動脈的肋頸幹(costocervical trunk of subclavian artery)
D腋動脈(axillary artery)
詳細解析
本題觀念
第一、第二後肋間動脈的常見來源路徑是:鎖骨下動脈分出肋頸幹(costocervical trunk),肋頸幹再分出上肋間動脈(superior intercostal artery,也稱 supreme intercostal artery),之後供應上方兩個肋間隙。題目問「主要源自哪一條血管」時,需沿著這個分支路徑往上追到肋頸幹,而不是把直接發出的上肋間動脈和它的上游幹混為一談。記住「鎖骨下動脈—肋頸幹—上肋間動脈—前兩條後肋間動脈」即可辨認標準解剖來源。
選項分析
- A 胸外側動脈(lateral thoracic artery):錯誤。 胸外側動脈是腋動脈的分支,與供應前兩個後肋間隙的肋頸幹、上肋間動脈路徑不同。
- B 鎖骨下動脈的甲狀頸幹(thyrocervical trunk):錯誤。 前兩條後肋間動脈通常由上肋間動脈發出,而上肋間動脈來自肋頸幹,不是甲狀頸幹。
- C 鎖骨下動脈的肋頸幹(costocervical trunk):正確。 肋頸幹分出上肋間動脈;上肋間動脈通常供應第一、第二後肋間隙,故其上游來源是肋頸幹。
- D 腋動脈(axillary artery):錯誤。 腋動脈會分出胸外側動脈,但它不是前兩條後肋間動脈的常見來源幹;標準分支路徑經肋頸幹及上肋間動脈。
答案解析
按分支順序追蹤
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