110年:職治-解剖生理

有關腎臟生理功能的敘述,下列何者錯誤?

A可以調節紅血球生成
B可以調節鈣離子的吸收
C不具備調節酸鹼值的功能
D不具備調節睾固酮的功能

詳細解析

本題觀念

腎臟除了過濾血液、形成尿液,也參與多項內分泌與內環境調節。腎臟會分泌促紅血球生成素以調節紅血球生成,並活化維生素 D 成為骨化三醇,影響腸道鈣吸收;它也透過回收碳酸氫根與排出酸,維持酸鹼平衡,所以「不具備調節酸鹼值功能」是錯誤敘述。下面依各項器官功能辨析,並區分腎臟參與調節與直接分泌睾固酮的差異,也可用這些線索逐項比較。

選項分析

  • A 可以調節紅血球生成:✅ 正確。 腎臟感受到氧氣供應不足時,會增加促紅血球生成素的分泌。這種激素作用於骨髓中的紅血球前驅細胞,促進紅血球生成;慢性腎功能不全時,促紅血球生成素不足也是貧血的重要原因。
  • B 可以調節鈣離子的吸收:✅ 正確。 腎臟在副甲狀腺素刺激下,將 25-羥基維生素 D 轉成活性維生素 D,也就是骨化三醇。骨化三醇會增加小腸對鈣的吸收,因此腎臟能透過活化維生素 D 參與鈣平衡調節。
  • C 不具備調節酸鹼值的功能:❌ 錯誤,為本題答案。 腎臟會回收濾液中的碳酸氫根、分泌氫離子,並在需要時生成新的碳酸氫根、排出固定酸。這些作用能補回緩衝酸所消耗的碳酸氫根,維持體液酸鹼平衡,因此不能說腎臟沒有此功能。
  • D 不具備調節睾固酮的功能:✅ 正確。 睾固酮主要由睾丸的萊氏細胞分泌,並受腦下垂體黃體生成素調控;這套下視丘-腦下垂體-睾丸軸才是睾固酮分泌的主要調控系統,腎臟不是其直

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