110年:職治-職治概論
下列何項介入治療並非以職能為目標(occupation as ends)?
A協助思覺失調症的個案培養新的休閒活動,如攝影
B訓練中風個案練習使用單手從事穿脫衣物
C讓協調性不佳的個案參與舞蹈團體
D讓寫字有困難的學齡孩童多抄寫聯絡簿的練習
詳細解析
本題觀念
「以職能為目標」(occupation as ends)是把個案想要或需要參與的日常職能表現本身,作為介入最後要達成的結果;「以職能為手段」(occupation as means)則是使用一項有目的的活動,作為改善動作、認知或其他能力的治療媒介。分類關鍵不是活動名稱,而是介入目的。攝影休閒、穿脫衣物及學校寫字都可以是職能目標;本題 C 的舞蹈團體則依題目提供的線索,主要用來改善協調能力,因此官方答案 C。若個案自己的目標是參與舞蹈,舞蹈也可能成為職能目標;本題沒有指出這一點,應依「協調性不佳」所凸顯的治療目的作答。職能治療文獻將職能作為目標與作為介入手段視為互補觀點,並主張依預期結果判斷其角色。
選項分析
A「協助思覺失調症的個案培養新的休閒活動,如攝影」屬於以職能為目標。介入所要建立的是有意義的新休閒參與,攝影不是單純拿來訓練另一項能力的工具;個案能否發展並參與這項休閒活動,就是預期結果。職能治療架構將休閒列為日常職能領域之一。
B「訓練中風個案練習使用單手從事穿脫衣物」屬於以職能為目標。穿脫衣物是自我照顧活動,練習內容直接對應個案在日常生活中要完成的穿衣任務。即使練習同時改善動作或操作技巧,若預期結果是更能獨立完成穿衣,職能表現本身仍是介入目標。
C「讓協調
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