110年:職治-心理障礙

有關主動式社區治療(assertive community treatment)的服務原則,下列敘述何者錯誤?

A教導個案在真實環境中學習及應用新技巧,以幫助個案在社區正常地生活
B運用真實環境介入的方式可評估個案在自然的環境中,有關日常活動的能力及困難表現
C工作人員在團隊中所扮演的角色是有彈性的,如職能治療師可執行治療活動,可陪同個案回診,提供醫學相關衛教等
D治療介入策略須依據個案的評估結果,安排個案參加現有的治療方案或團體

詳細解析

本題觀念

主動式社區治療(assertive community treatment, ACT)是由跨專業團隊在個案日常生活的社區場域提供整合、彈性且個別化的服務。治療不只在診間談技巧,也會進入住家、工作或其他生活環境,讓個案在真實情境中練習,並讓團隊看見日常活動中的能力與困難。評估結果應用來調整團隊直接提供或協調的服務內容;ACT 的核心不是把個案安排進某個既有團體或方案後即完成介入。

選項分析

  • **A 正確:**在真實生活環境教導並練習技巧,能讓個案把新能力用於日常活動與社區生活。ACT 強調社區場域中的實作,而非只在機構內學習。
  • **B 正確:**在自然環境觀察日常活動,可了解個案實際做得到什麼、遇到哪些障礙,以及環境如何影響表現。這類在生活脈絡中的評估,能幫助團隊把服務調整得更符合個案需要。
  • **C 正確:**ACT 團隊的服務角色具有彈性並共同承擔照護責任。職能治療師可依個案需要帶領活動、陪同就醫或提供健康相關教育,工作內容不受單一傳統職務界線限制。
  • **D 錯誤:**評估結果確實要影響服務計畫,但 ACT 並非只把個案轉介或安排到現有治療方案、團體。其特點是團隊在社區提供整合、個別化的直接服務,再依需求與目標彈性調整;團體活動可以是工具之一,不能取代整體服務模式。

答案解析

答案為 D。ACT 以跨專業團隊的共享責任,

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