下列有關日常生活活動評估的敘述，何者最不適當？

本題觀念

兒童日常生活活動（activities of daily living, ADL）評估，要先了解孩子在吃飯、穿衣、清潔、如廁等生活任務中，哪些活動做得順利、哪些地方遇到困難，以及孩子與家庭最在意的目標。職能治療常採由上而下的評估方式：先看有意義的活動與實際參與，再分析任務要求、環境條件和相關身體功能。這樣能把身體狀況放回生活脈絡中理解，不會只看單一能力測驗就推論孩子的日常表現。兒童的能力會隨發展與生活環境改變，評估也需要納入照顧者提供的觀察，並在孩子能表達時聽取孩子自己的想法。

選項分析

• **A 正確：**評估不宜只依賴一份測驗或一位照顧者的描述。可綜合照顧者訪談、孩子能表達的感受、日常作息資料，以及治療師在活動中的觀察；必要時也可在家中或學校等熟悉環境了解表現。不同來源能互相補充，減少只看到診間短暫表現的限制。
• **B 正確：**孩子年紀較大、能理解並溝通時，應詢問哪些日常活動對自己重要、哪些活動想做得更好。這能呈現孩子本人的優先順序；訪談方式可依發展程度調整用字與提問。若孩子還不容易清楚表達，照顧者的觀察也有幫助，但不應把孩子的觀點視為不重要。
• **C 不正確：**這個說法把評估順序倒過來，要求先找身體功能或構造的損傷，再推測活動困難。由上而下的做法會先確認孩子在 ADL 中的參與與實際困難，再分析可能相關的動作、感覺、認知或身體結構

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