逆流倍增系統（countercurrent multiplier system），最主要發生在下列何處？

本題觀念

腎臟要濃縮尿液，需要先在腎髓質建立由外側往內側逐漸升高的滲透壓梯度。逆流倍增系統（countercurrent multiplier system）主要靠亨利氏環的下降支與上升支共同形成：管液沿兩支朝相反方向流動，兩支對水分及鹽類的通透性不同；上升支把鹽類送入髓質間質、但水不易跟著通過，下降支則較容易讓水離開管腔。這些局部差異沿著長環反覆累積，形成縱向的髓質滲透壓梯度。集尿管之後利用這個梯度調整水分回收，所以要辨認「建立梯度的逆流倍增」與「利用梯度調整尿液」是不同步驟。

選項分析

• **A 近曲小管：不符合題意。**近曲小管會大量回收水分與溶質，回收過程大致維持管液的滲透壓；它沒有下降支、上升支並列的髮夾狀構造，因此不是建立髓質梯度的主要位置。
• **B 亨利氏環：正確答案。**下降支與上升支呈相反方向，且水與溶質通透性不同。尤其粗上升支將鈉、鉀、氯離子送往髓質間質，卻幾乎不讓水通過，逐段建立滲透壓差；逆向流動讓這些差異沿髓質方向累積，形成逆流倍增。
• **C 遠曲小管：不符合題意。**遠曲小管負責後段的選擇性電解質回收與分泌，協助調整管液成分；它位於亨利氏環之後，不具有造成逆流倍增的相反流向雙支結構。
• **D 集尿管：不符合題意。**集尿管會穿過腎髓質，並依抗利尿激素等調節改變水分回收，因而利用髓質已形成的滲透壓梯度來濃縮尿液。它參與尿液濃縮

...（解析預覽）...