本題觀念

醛固酮（aldosterone）協助腎臟調節鈉、鉀與體液平衡，主要調整位置在腎元末端的遠端腎元。這個範圍包括遠曲小管後段、連接小管與集尿管，因此若選項只列腎元的大區段，遠曲小管是最合適的答案；更精確地說，並非整段遠曲小管都具有相同程度的醛固酮作用。醛固酮可增加上皮鈉通道等鈉運輸機制的活性，使管腔中的鈉回到血液，並促進鉀離子排出。判斷本題時，要分清「大部分鈉在何處被回收」與「荷爾蒙如何微調最後的鈉平衡」：近曲小管回收量最大，但醛固酮的主要調節區域在遠端腎元。

選項分析

• **A 近曲小管：錯誤。**近曲小管會回收大部分濾出的鈉與水，是重要的基礎回收部位；然而本題問的是醛固酮調節鈉再吸收的主要作用位置。它不是醛固酮主要進行精細調控的區段。
• **B 亨利氏環：錯誤。**亨利氏環不同區段負責鹽類與水分運輸，並建立腎髓質的濃度梯度。它不是典型的醛固酮敏感遠端腎元範圍，也不是此荷爾蒙調節鈉平衡的主要答案。
• **C 遠曲小管：正確。**在列出的選項中，遠曲小管最符合醛固酮作用位置。精確定位時，醛固酮敏感區以遠曲小管後段、連接小管及集尿管為主，集尿管主細胞也參與鈉回收；因此 C 是最適當的選項，但腎臟生理上的作用範圍比「遠曲小管」一詞更廣。
• **D 腎絲球：錯誤。**腎絲球的主要工作是過濾血漿形成原尿，並非由腎小管上皮細胞執行醛固酮調節鈉回收的位置。

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