111年:職治-職治概論

職能治療師面對一個來自強調個人主義(individualistic societies)文化背景的個案應採取的措施,以下敘述何者最不適切?

A所有的醫療決策皆與個案合議,讓他感受到自己的自主性
B鼓勵個案為了恢復健康而應盡個人最大的努力
C設定適合個案個別性目標以促使獨立性
D強調以團隊眾人合作的方式促進對個案有效、安全的照護

詳細解析

本題觀念

題目要比較的是職能治療師面對個人主義文化取向(individualistic societies)時,哪些作法較符合其常見價值假設,並找出最不適切的一項。這類文化取向通常較重視個人自主、個別選擇、自我努力與獨立;相對地,強調家人或群體共同決策、彼此依賴與團隊合作,較常放在集體主義的描述中。因此在本題的文化比較架構下,D最不符合個人主義取向。

文化分類只能作為理解偏好的一個起點,不能直接推定某位個案一定重視獨立或不需要家人參與。實際照護仍應詢問個案希望如何參與決策、是否想邀請家人或團隊成員,以及他對安全和支持的看法。AOTA也將職能治療定位為以個案為中心、促進職能參與的專業流程;個人的文化背景應協助治療師提出問題,而不是取代個別溝通。

選項分析

  • A 與個案合議醫療決策:符合尊重個人自主與控制感的方向。合議讓個案參與評估及介入選擇,也能確認其實際偏好。這裡的重點不是治療師放棄專業責任,而是決策過程納入個案。
  • B 鼓勵個人為恢復健康盡力:本題引用的職能治療教材將自我努力和追求個人目標列為個人主義取向的常見特徵,因此依考題比較,此項適切。臨床上仍須把努力程度調整到個案能力、意願與安全範圍,不能把復原責任全推給個人。
  • C 設定個別目標以促進獨立:依個案的優先事項設定目標,並支持其獨立完成日常生活活動,符合個人自主與獨立的文化取

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