111年:職治-生理障礙
職能治療師與個案建立關係時,下列何者為最佳理念?
A體認相同診斷的個案,失能狀況都類似,無需考慮個別差異
B必須積極展現權威性、展現權力與知識,使個案儘快信服
C為主導服務者、個案為被動的服務接受者
D視個案為有目標、興趣、價值觀與動機的行動者
詳細解析
本題觀念
職能治療師與個案建立關係時,核心是以個案為中心(client-centered practice),和個案共同理解他想恢復或參與的生活活動,並依他的目標、興趣、價值觀、能力與生活環境安排服務。個案不是只聽從指示的人,而是對自己的生活最熟悉、能參與選擇與決定的行動者。治療師的專業知識用來提供資訊、提出可行方法並支持安全選擇;雙方透過溝通合作,讓介入方向貼近個案真正重視的事情。
選項分析
- **A 錯誤:**即使兩個人有相同診斷,受影響的活動、能力、生活角色、家庭支持與個人優先順序也可能不同。若直接假設失能狀況都相似,就會忽略個別差異,治療目標也可能與這位個案的需求不一致。
- **B 錯誤:**治療師需要清楚說明專業判斷,但建立關係不應靠展現權力讓個案儘快信服。較合適的做法是聆聽個案的經驗、用他能理解的方式提供資訊,並邀請他提出疑問和參與決定。專業知識是合作的資源,不是要求服從的理由。
- **C 錯誤:**把治療師定位為唯一主導者、把個案視為被動接受服務的人,會減少個案表達目標和參與選擇的機會。職能治療需要和個案共同設定方向;治療師仍負責提供專業評估與建議,但服務計畫應回應個案的需要與生活脈絡。
- **D 正確:**把個案視為有目標、興趣、價值觀與動機的行動者,能尊重每個人的差異,也符合以個案為中心的合作關係。治療師可先了解個案想恢復哪些日常活動,再
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