對於有異常張力姿勢表現之意外性腦傷（TBI），下列何種床上擺位姿勢最佳？

本題觀念

意外性腦傷（traumatic brain injury, TBI）後，部分病人會出現肌肉張力異常或不自主的屈曲、伸展姿勢；擺位除了維持身體對稱與舒適，也會影響姿勢反射和張力表現。職能治療的腦傷擺位教材建議，若有異常張力或姿勢，側躺或半俯臥較能協助調節張力並提供感覺輸入；仰躺則可能誘發迷路緊張反射與伸肌張力。選擇姿勢時仍須配合個別傷勢、呼吸狀況及其他醫療限制，不能把同一姿勢套用在每位病人身上。

選項分析

• A 俯臥：不適合做為本題最佳答案。 俯臥有時會因其他復健或醫療目標而採用，但教材針對腦傷後異常張力或姿勢，明確提出的是側躺或半俯臥。全俯臥不是這個情境下的首選；是否能採用也要看呼吸、皮膚、管路和受傷部位等個別條件。
• B 仰躺：不適合。 平躺時，頭部與身體位置可能引出迷路緊張反射，使伸展張力增加，讓原有的伸展姿勢更明顯。若病人仰躺後張力升高或姿勢變得僵直，就應調整擺位並觀察反應。
• C 側躺：正確。 側躺能提供穩定的支撐與感覺輸入，幫助調節異常張力並維持身體排列。教材也指出，腦傷常影響身體兩側，因此可依病人狀況安排左右兩側的側躺，並用枕頭或楔形墊支撐頭、軀幹與四肢，避免扭轉或局部受壓。
• D 半坐躺姿：不是本題的首選。 半坐躺可能因其他醫療需求而使用，但在「減少異常張力與姿勢」這個考點上，直接的擺位建議是側躺

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