111年:職治-小兒職治
有關平衡的介入,下列敘述何者最適切?
A靜態平衡能力與動態平衡能力相關,因此訓練靜態平衡能力可提升動態平衡能力
B視覺資訊為平衡維持重要因素,因此平衡訓練時儘量在燈光明亮處練習
C可藉由改善外部支持的底面積來訓練平衡能力,一開始可先讓孩童練習站在柔軟平面上維持平衡
D可藉由站在不同高度的平台上訓練平衡
詳細解析
本題觀念
平衡不是單一能力,而是身體在靜止或移動時,持續整合視覺、前庭與本體感覺訊息,調整姿勢以避免失去穩定。介入要配合想改善的活動,並從安全、可完成的程度逐步增加挑戰;練習坐站、單腳站、跨步或上下階時,身體面對的動作需求並不相同,某一種練習的進步不一定會自動轉移到另一種活動。孩童訓練尤其要看目前能力、活動目標與環境安全,先讓孩子能成功完成,再調整支撐面、動作幅度、方向或高度。
選項分析
A ❌ 靜態平衡與動態平衡有關聯,但不代表只練靜態站立就能穩定改善走動、跨步或移動中的平衡。兒童研究指出,不同平衡任務間的表現關聯有限;另一項訓練研究中,靜態單腳站與動態走平衡木表現都進步,但孩子參與的是平衡訓練,不能據此推論「只訓練靜態平衡」就會帶來動態能力的轉移。若目標是走、跨或上下踏階,練習內容應包含相近的動作。
B ❌ 視覺能協助維持姿勢,前庭與本體感覺也會提供身體位置及動作訊息。治療環境照明充足、地面清楚,能增加安全性;但「儘量明亮」本身不是完整的平衡訓練方式,也沒有說明要練哪種姿勢或活動。視覺線索可依目標安排,例如先在看得清楚且安全的環境練習,再在有人保護下逐步改變視覺條件,讓其他感覺訊息也參與姿勢控制。
C ❌ 柔軟、會下陷的表面會讓支撐條件變得不穩,通常比在堅實地面站立更難。初學時若一開始就站在軟墊上,可能使孩子難以維持姿勢,也增加跌倒
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