111年:職治-小兒職治

協助腦性麻痺孩童擺位,使孩童不會因異常的肌肉張力而造成關節攣縮,此為職能治療的何種功能?

A預防(prevention)
B復原(resumption)
C保留(restoration)
D評估(evaluation)

詳細解析

本題觀念

腦性麻痺(cerebral palsy, CP)孩童可能因肌肉張力異常而面臨姿勢控制與關節活動受限等風險。題目描述職能治療師協助擺位,目標是讓關節攣縮「不會發生」,因此分類應看介入想避免的結果,而不是只看用了哪一種動作或器材。當處理的是已存在的能力缺損、重新建立技巧或蒐集資料時,才分別考慮恢復或評估等功能;在風險發展成併發問題前採取行動,最符合預防。腦性麻痺照護可能同時包含預防、恢復與評估,這題的關鍵是擺位當下的目的明確為避免關節攣縮。[1,2]

職能治療實務架構把預防和建立/恢復能力列為不同介入方向。預防是針對有風險的個案,先減少可能妨礙職能表現的因素;建立或恢復則是培養尚未發展的技巧,或改善已受損的能力。NICE 指引也建議對有風險的兒童考慮全天候姿勢管理,以預防或延緩攣縮及骨骼變形。擺位在本題中是預防後續併發問題的介入,不是評量資料,也不是恢復已經發生的攣縮。[1,2]

選項分析

  • **A 正確:**預防(prevention)是對有風險的個案提前處理,降低障礙或併發問題形成的可能。題目說明擺位是為避免異常肌肉張力導致關節攣縮,目標是阻止尚未發生的問題,因此屬預防。NICE 對有風險兒童建議考慮姿勢管理以預防或延緩攣縮,與此目標一致。[1,2]
  • **B 錯誤:**復原(resumption)著重重新開始或恢復先前中斷的生活活動。題目沒有描述

...(解析預覽)...