薦骨（sacrum）的正中薦嵴（median sacral crest）由下列何者癒合而形成？

本題觀念

薦骨（sacrum）由五節薦椎（sacral vertebrae）融合而成。融合後，各薦椎原本的棘突、關節突與橫突也留下不同位置的骨性稜線：棘突在後方正中線形成正中薦嵴，關節突形成兩側較內側的中間薦嵴，橫突則形成較外側的外側薦嵴。題目問正中薦嵴的來源，因此要先看「正中」的位置，再辨認相對應的椎骨突起；這是在考薦椎融合後的表面解剖關係，和薦骨前方的骨盆面標記不同。掌握三種突起與三條薦嵴的配對，就能避免把橫突或關節突誤認成正中線的結構。

選項分析

• A 橫突：錯誤。 薦椎橫突癒合後形成薦骨後外側的外側薦嵴。它的位置偏外，不是正中薦嵴的來源。
• B 棘突：正確。 薦椎棘突在後方中央癒合，形成正中薦嵴。從薦骨背面觀察時，正中薦嵴沿中線排列，能與兩側其他骨嵴區分。
• C 關節突：錯誤。 相鄰薦椎的關節突融合後形成中間薦嵴，位置在正中薦嵴與外側薦嵴之間，因此不是題目所問的正中薦嵴。
• D 齒狀突：錯誤。 齒狀突（dens）是第二頸椎樞椎向上突出的構造，與薦骨無關。它不會參與薦骨任何一條薦嵴的形成。

答案解析

本題答案為 B 棘突。薦骨是多節薦椎融合後形成的骨頭；融合不代表原有骨性標記全都消失。薦椎棘突癒合後留下後方正中線的正中薦嵴。相較之下，橫突形成外側薦嵴，關節突形成中間薦嵴。這些骨嵴可視為原本薦椎後方突起

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