111年:職治-解剖生理
鎖骨(clavicle)外側端與下列何者相連接?
A喙突(coracoid process)
B肩峰(acromion)
C關節盂(glenoid cavity)
D大結節(greater tubercle)
詳細解析
本題觀念
鎖骨外側端又稱肩峰端,與肩胛骨的肩峰形成肩鎖關節(acromioclavicular joint)。這是兩個骨性關節面直接相接的關係;不要把附近由韌帶連結的喙突,或肩胛骨與肱骨形成的盂肱關節,當成鎖骨外側端的關節對象。辨認鎖骨兩端也有幫助:內側端連接胸骨柄,外側端連接肩峰。本題詢問外側端,應選肩峰。關節面相接代表兩個骨端直接構成關節,不等於周邊韌帶的附著;四個選項涉及肩胛骨突起、關節盂與肱骨近端,須按骨性關係逐一分辨。
選項分析
**A.喙突:錯誤。**喙突是肩胛骨上的突起,與鎖骨之間有喙鎖韌帶連結,但它不是鎖骨外側端直接形成關節的骨性構造。題目問的是相連接的關節對象,須區分韌帶連結與關節面相接,不能因喙突附近有韌帶附著,就判為鎖骨外側端的關節面。
**B.肩峰:正確。**鎖骨外側(肩峰)端與肩胛骨肩峰直接相接,形成肩鎖關節。這是肩帶中鎖骨與肩胛骨之間的關節,也是本題所問的位置關係。
**C.關節盂:錯誤。**關節盂位於肩胛骨外側,與肱骨頭相接形成盂肱關節;它不是鎖骨外側端的關節對象。看到關節盂時,應聯想到肱骨頭與肩關節活動,而不是肩鎖關節。
**D.大結節:錯誤。**大結節位於肱骨近端,是肩袖肌肉的附著處,不是鎖骨的關節面。此選項雖位於肩部附近,仍須依骨頭來源與構造功能辨認,不能只憑解剖位置相近作答。
答案解析
本題答案為 B。
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