107年:護理精社護理(1)

老年人的記憶力衰退,較容易發生下列何種情況?

A近期記憶喪失
B遠期記憶喪失
C記憶力不受影響
D選擇性記憶喪失

詳細解析

本題觀念:老年人記憶退化的特徵—近期記憶先受損

不論是正常老化的「良性健忘」(age-associated memory impairment) 或早期 Alzheimer’s disease 等失智症,均呈現「由近而遠」的退化次序:

  1. 先喪失近期記憶 (short-term / recent memory)
  2. 接著影響立即記憶 (immediate memory)
  3. 最後才殃及遠期記憶 (remote / long-term memory)

選項分析

A 近期記憶喪失 ─ 正確
‧ 近期記憶包括剛發生數分鐘至數小時、甚至數天內的事件;這部分最早出現缺損,病人常重複問同一件事或忘記剛剛發生的情境。

B 遠期記憶喪失 ─ 錯誤
‧ 遠期記憶屬於長期儲存,例如童年往事、婚禮日期,通常在老化或失智早期仍保持完整,晚期才會明顯受損。

C 記憶力不受影響 ─ 錯誤
‧ 記憶力隨年齡增長普遍會下降;若合併失智症,更以記憶障礙為核心症狀。

D 選擇性記憶喪失 ─ 錯誤
‧ 「選擇性失憶」多見於心理性失憶(amnesia)或創傷後反應,並非一般老化或失智的典型表現。

答案解析

老年最常見的認知問題之一是失智症。臨床觀察顯示,大腦對新進資訊的編碼及提取功能最先衰退,因此患者「剛吃過藥卻忘了」、反覆問「

...(解析預覽)...