112年:職治-生理障礙
病患可在俯臥姿勢下,完全伸展肘關節,但無法對抗阻力,則此個案肘關節伸展肌力訓練的短期目標設定為何?
A4
B2+
C3+
D3
詳細解析
本題觀念
本題考肘關節伸展肌的徒手肌力分級,並要求依病人目前能力設定下一階段的短期目標。徒手肌力測試會觀察關節能否完成活動、是否能克服重力,以及肌肉能否承受檢查者施加的阻力。題目指出病人在俯臥時能完全伸直手肘,但無法對抗阻力,表示他已能在重力下完成全關節活動度,卻還沒有足夠力量承受外加壓力。依本題採用的分級,這是 Fair(3 級)的表現;下一個小幅進展是 Fair plus(3+ 級),也就是完整抗重力活動並能承受輕微壓力。
選項分析
- A:錯誤。 4 級通常表示能完成全活動度,並承受中度或一定程度的阻力。病人目前連外加阻力都無法克服,直接把短期目標訂為 4 級跳得太多,也沒有反映循序漸進的原則。
- B:錯誤。 2+ 級低於病人目前已能完成的抗重力全活動度,測試時通常會減少重力影響。題目已說明病人能在俯臥姿勢下完全伸直手肘,所以這不是向前提升的目標。
- C:正確。 病人目前符合 3 級:能對抗重力完成全範圍動作,但無法抵抗外加壓力。3+ 級在保有完整抗重力活動的基礎上,只增加輕微壓力,與短期目標逐步進階的方向吻合。
- D:錯誤。 3 級正是題目描述的目前能力。若把同一等級寫成訓練後目標,並沒有設定能力提升。
答案解析
短期目標應從已觀察到的能力出發,設定可衡量、略高一階且合理的進展。病人可以完整伸肘並克服重
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