個案在坐姿之下，肩關節外展（shoulder abduction）呈90度，手肘完全的彎曲，職能治療師在肘關節及腕關節的部分給予支持，並請個案作手肘伸直的動作，個案可以達到完整的關節活動度，此評估的結果應為何？

本題觀念

徒手肌力測試會依動作能否在消除重力、對抗重力及外加阻力的情況下完成來分級。此處要求個案把手肘伸直，主要測的是肘伸肌群，尤其是肱三頭肌；肱二頭肌的主要動作則是屈曲手肘。肩膀外展90度，且治療師支撐肘部與手腕，可減輕手臂對抗重力的需求。若個案在這個支持、重力減弱的位置能完成完整活動度，符合第2級肌力：能在重力消除的姿勢下完成全關節活動度。第3級則要求在不靠支撐消除重力的情況下，能對抗重力完成近乎完整的活動度。因此本題關鍵是先辨認測試動作及肌肉，再判斷支撐後的重力條件。

選項分析

• A 肱二頭肌2分：錯誤。 評估要求的是手肘伸直，而肱二頭肌主要負責手肘屈曲；這個動作不能用來評分肱二頭肌。
• B 肱二頭肌3分：錯誤。 同樣因測試動作不是手肘屈曲，不能從肘伸直表現推論肱二頭肌肌力。是否達到第3級也要看目標動作有沒有在對抗重力下完成。
• C 肱三頭肌2分：正確。 肱三頭肌是主要肘伸肌。治療師支撐肘部及手腕，讓個案在重力需求降低的位置伸直手肘；個案能完成完整活動度，符合第2級。
• D 肱三頭肌3分：錯誤。 第3級須在對抗重力下完成近乎完整活動度。題目描述治療師支撐上肢，提供重力減弱的測試條件，因此即使能走完整個活動範圍，也不記為第3級。

答案解析

依官方答案選 C（肱三頭肌第2級）。測試動作是手肘伸直，所以目標

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