護理師執行暴力處置時須對病人採取隔離與約束措施，針對「拘束病人身體或限制其行動自由」，依精神衛生法施行細則第 6條規定，應依醫囑為之，有關醫囑規定內容，應包含下列何項？①方式②理由 ③病人的意願 ④評估頻率 ⑤起訖時間

本題觀念：精神衛生法「隔離與約束」之醫囑內容規定

題目考查護理人員在執行隔離或約束時，必須依醫囑行事，而醫囑內容應包含哪些項目。核心概念是掌握精神衛生法施行細則第 6 條對「方式、理由、評估頻率、起訖時間」的強制載明要求，以保障病人權益並確保護理行為合法。

選項分析

1. ① 方式
   • 醫師必須明確指示採用何種隔離或約束方式（如軟性束帶、四點約束等），以利護理師正確執行並便於後續查核。屬必填項。
2. ② 理由
   • 必須寫明為何需要隔離／約束（如暴力行為、自傷風險），確保措施「必要且最小化」。屬必填項。
3. ③ 病人的意願
   • 法規並未要求醫囑內記載病人意願。臨床上仍須說明、取得病人理解，但並非醫囑強制欄位。
4. ④ 評估頻率
   • 法規要求醫師載明應多久重新評估一次（例如每 2 小時評估鬆綁需求），以避免過度或不必要拘束。屬必填項。
5. ⑤ 起訖時間
   • 起始時間確定拘束何時開始；終止時間或預定檢討時間確定不得無限期延長。屬必填項。

依上述分析，應同時具備①②④⑤。

選項比較：
A. ①②③④（缺⑤，錯）
B. ①②④⑤（正確）
C. ①③④⑤（缺②，錯）
D. ②③④⑤（缺①，錯）

答案解析

精神衛生法施行細則第 6 條明訂：執行隔離或約束應依醫囑

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