112年:職治-生理障礙
關於特定功能缺損的調適原則,下列何者錯誤?
A對於有協調困難的個案,建議可增進肢體近端的穩定、減少自由度
B對於感覺部分或完全缺損之個案,建議使用輕量型的物品或電動產品
C對於下背痛的個案,建議使用加長把柄的物品
D教導全盲的個案學習以結構化或固定的方式擺放物品,且養成物歸原位的習慣
詳細解析
本題觀念
職能調適要先找出活動受限的原因,再挑能直接降低該項困難、同時維持安全的策略。協調不佳、感覺缺損、腰背疼痛與視覺缺損所需的調整並不相同;一種器具不能因為「比較輕」或「有電動」就套用到所有感覺障礙者。以下依每個功能問題判斷工具與方法是否相符,尤其留意感覺回饋消失時的受傷風險,並把安全檢查納入每次活動練習。
選項分析
A. 正確。 動作協調困難時,先提供近端穩定,例如讓肩帶或前臂有支撐,可減少同時控制的關節與動作自由度,讓個案較容易完成目標動作。這是依動作控制需求調整環境或姿勢的作法,不代表每位協調困難者都要固定肢體;治療師仍需依任務觀察調整。[2]
B. 錯誤,為本題答案。 感覺部分或完全缺損會使個案不易察覺過熱、壓迫、摩擦或皮膚受傷,保護性感覺不足時更要先安排避免傷害與定期檢查等策略。輕量物品有時可減少力量負荷,但不會補回觸覺、溫度或疼痛回饋;電動產品也不是感覺缺損的通則,若器具帶來熱、切割或夾壓風險,缺少警訊反而可能增加傷害。器具需依任務、感覺範圍、視力、手部控制與安全能力個別選擇。[1][4]
C. 正確。 加長把柄能增加可及距離,減少彎腰或過度前伸;對下背痛且彎腰受限者,長柄清潔或取物工具可能讓日常活動較省力。這是依活動中需要的伸手距離作調整,仍須確認工具重量、握持方式與實際使用安全。[3]
D. 正確。 全盲者
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析