骨質疏鬆的危險因子，下列何者錯誤？

本題觀念：Osteoporosis（骨質疏鬆症）的危險因子

骨質疏鬆症為典型的慢性病，其發生是多重危險因子長期交互作用的結果。了解並辨識危險因子是預防、篩檢與衛教的核心。

選項分析

A. 骨質疏鬆症家族史
‧ 正確。父母或手足曾有骨質疏鬆或脆性骨折，代表遺傳與共有生活型態的影響，屬於公認的危險因子。

B. 飲酒過量
‧ 正確。長期大量飲酒會干擾鈣、維生素 D 與性荷爾蒙的代謝，促進骨質流失，同時增加跌倒骨折風險。

C. 更年期或停經
‧ 正確。女性停經後雌激素濃度驟降，抑制骨吸收的效果消失，使骨質流失速度大幅加快，是最重要的內分泌危險因子之一。

D. 男性高於女性
‧ 錯誤。流行病學顯示女性（尤其停經後）罹患骨質疏鬆的比例明顯高於男性；男性反而是相對較低危險群。本題要求找出「錯誤」敘述，故選 D。

答案解析

骨質疏鬆的典型高危險族群包括：年長女性、停經後女性、具有家族史者、長期缺乏負重運動、鈣與維生素 D 攝取不足、抽菸、飲酒過量、長期使用 glucocorticoid 等。選項 D 與實際流行病學相反，因此為錯誤敘述。

臨床重要性

1. 篩檢：對具有上述危險因子的 65 歲以上女性或 50–64 歲且有危險因子的族群，應考慮骨密度檢測 (DXA)。
2. 衛教：鼓勵足量鈣質與維生素 D、規律負重運動、戒菸限酒，可在初

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