有關心臟蒲金氏纖維（Purkinje fiber）的動作電位，下列何者錯誤？

本題觀念

心臟蒲金氏纖維（Purkinje fiber）屬於快速反應型傳導細胞，具有傳導動作電位與潛在自動節律的功能。其典型動作電位可用第 4 期、第 0 期與第 2 期整理：第 4 期是舒張期，膜電位大致維持在負值，但可出現緩慢的自發性去極化；達到閾值後，第 0 期因快速鈉離子通道開啟而急速上升；之後第 2 期因鈣離子內流與鉀離子外流共同形成高原期。

本題的陷阱在於混淆「靜止膜電位」和「舒張期緩慢去極化」。蒲金氏纖維在接近靜止電位時仍以鉀離子通透性為主，靜止膜電位接近鉀離子平衡電位；緩慢去極化是第 4 期自動性的一部分，不能直接說成整個靜止膜電位呈現漸進式去極化。

選項分析

• A 靜止膜電位接近鉀離子的平衡電位：正確。 靜止時細胞膜對鉀離子的通透性較高，鉀離子外流使膜內保持負電，因此膜電位接近鉀離子平衡電位。這是心肌與傳導系統細胞在舒張期的基本電生理特徵。
• B 靜止細胞膜電位為漸進式的去極化：錯誤，也是本題答案。 靜止膜電位應描述為相對穩定的負值；蒲金氏纖維可以在舒張期出現第 4 期緩慢去極化，形成自動性，但那是從較負的電位逐步接近閾值的過程，不等於「靜止膜電位本身」一直是漸進式去極化。這項敘述把兩個階段混在一起。
• C 一旦去極化超過閾值，膜電位呈現直衝式上升：正確。 達到閾值後，快速型心肌與蒲金氏纖維的快速鈉離子通道大量開啟

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