某位脊髓損傷個案具有下肢感覺功能缺損，經過半年的治療，下肢感覺功能並沒有恢復的跡象，因此採用視覺來避免皮膚損傷，此為何種理論或模式之應用？

本題觀念

本題考查職能治療中「恢復」與「補償」的取向如何區分。病人的下肢感覺功能經過半年治療仍沒有恢復，治療者不再只把目標放在修復受損感覺，而是利用尚可運作的視覺，協助病人主動查看下肢皮膚、發現紅腫或壓痕，並及早改變姿勢或減輕壓力。這是把完整的感覺管道與自我照護方法用來彌補受損功能，重點是維持安全、預防傷害與保有日常生活的獨立性。

脊髓損傷後，保護性感覺下降時，病人可能感覺不到長時間受壓、摩擦或熱源造成的傷害。視覺檢查不能讓脊髓神經重新恢復，卻能提供另一種警示來源；因此，題目中的關鍵不是「訓練感覺」，而是「在恢復有限時改用剩餘能力與策略完成保護」。

選項分析

• A 感覺統合理論：錯誤。 感覺統合取向主要處理個體如何接收、調節及組織來自不同感覺系統的訊息，並透過活動改善感覺處理與動作反應。例如可設計觸覺、前庭覺或本體覺活動，讓個體更適當地回應感覺刺激。本題已說明下肢感覺長期沒有恢復，視覺的角色是替代受損的保護性感覺來檢查皮膚，不是藉由感覺刺激重新整合或恢復下肢感覺。

• B 復健參考架構：正確。 復健參考架構適用於功能缺損恢復有限或可能不可逆的情況，治療方向是運用剩餘能力、補償技巧、輔具、環境調整與衛教，讓病人安全地完成重要活動。用視覺定期觀察下肢皮膚，就是以尚存的感覺管道補足感覺缺損，並建立皮膚檢查、壓力解除及問題處理的自我管理方式，符合

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