113年:職治-生理障礙

腦中風後可以遵從指令但無法命名物品,此為下列何種失語症?

AWernicke's aphasia
BBroca's aphasia
CGlobal aphasia
DApraxia of speech

詳細解析

本題觀念

失語症(aphasia)是腦部病變造成的語言系統障礙,可能影響理解、口語表達、命名、閱讀、書寫或重複。判斷中風後的失語類型時,不能只看一個症狀;應先確認理解是否保留,再觀察語言是否流暢、表達是否費力、命名與重複是否受損。題目描述個案可以遵從指令,代表語言理解相對保留,但無法命名物品,表示語言輸出與找詞能力有問題。

選項分析

  • A. Wernicke's aphasia 不適合。Wernicke 型失語症通常以流暢但內容混亂的語言、語言理解受損為主,個案常難以正確遵從口頭指令。題目呈現的是可以遵從指令,和典型表現不一致。
  • B. Broca's aphasia 最符合提供的選項。Broca 型失語症通常理解能力相對較好,但口語表達不流暢、說話費力,並可伴隨找詞與命名困難。因此在理解保留、命名受損的線索下,B 是本題採用的答案。
  • C. Global aphasia 不適合。全失語症同時有嚴重的理解與表達障礙,通常不會只呈現能遵從指令但不能命名物品的局部語言問題。
  • D. Apraxia of speech 不適合。言語失用是口腔言語動作的計畫與編排障礙,常見錯誤音、尋找發音位置或發音不一致;它不是語言系統本身的命名障礙。

答案解析

依選項判斷,答案為 B。保留理解能力而出現表達、找詞與命名困難,較接近 Broca 型失語症。需要注意的是,

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