113年:職治-小兒職治
職能治療師運用促進社會參與參考架構來改善同儕互動的介入策略,下列何者正確?
A最常用來促進兒童社會參與時的行為管控方式之一是社交故事
B職能治療師要隨時對狀況採取主動指導,建立權威的形象
C叛逆訓練(deviancy training)是指兒童出現反社會化行為時職能治療師故意強化
D職能治療師不宜以團體方式進行親子互動技巧的指導
詳細解析
本題觀念
本題考的是職能治療師如何運用促進社會參與的觀點,協助兒童在同儕互動中出現更合宜、可預期而且能自己維持的行為。介入重點不是由治療師建立權威、全面控制兒童,也不是把不適當行為當作訓練材料加以強化,而是分析兒童所處的社交情境,將期待行為說清楚、示範出來,並提供能在家庭、學校與同儕活動中反覆練習的支持。
社交故事是一種短而結構化的情境敘事,會用兒童能理解的語句說明人物、情境、他人可能的想法,以及在該情境中可以採取的行動。它可以事先預告社交情境與行為期待,幫助兒童辨識線索、練習自我調節並增加參與,因此是促進兒童社會參與時常見的行為支持方式。答案為 A。
選項分析
A 正確。社交故事不是單純要求兒童服從,也不是用處罰壓制行為,而是將抽象的社交規則轉換成具體、可理解的文字與情境。例如,故事可以描述如何加入同伴遊戲、如何等待輪流、如何用語言表達需要,並說明別人可能的反應。兒童在進入活動前先閱讀、討論或演練,就能把期待行為與真實互動連結起來。這種事前準備兼具情境提示與自我管理功能,符合以支持方式促進社會參與的方向。
B 不正確。促進社會參與需要與兒童、家長、教師及同儕合作,並依兒童的能力與活動要求調整環境和提示。治療師不需要對每一個狀況都採取主動、權威式指導;過度控制可能使兒童只在成人監督下表現,卻沒有學會理解情境、做出選擇與自行調整。治療師可以在需要時提供明確提
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