111年:職治-職治概論

有關青少年之職能治療介入,下列方式何者最不適當?

A讓青少年選擇治療活動,可使其感覺可獲得控制的權力
B為了協助身障青少年穿衣,須優先考慮衣服的便利性,而非青少年的偏好
C青少年常會質疑權威,所以職能治療師須在治療前與青少年建立約定
D可以利用寫作、小團體聚會、個人發表會讓青少年適度表現自己與抒發情緒

詳細解析

本題觀念

青少年職能治療應把青少年視為治療合作夥伴,與本人及照顧者共同訂定有意義的職能目標,並將青少年的選擇、喜好與生活情境納入介入。衣著不只是完成穿脫動作,也可能影響自我觀感、同儕互動與社會參與;因此治療師要同時考慮安全、功能及衣物操作的便利性,並尊重青少年的偏好,不能預設便利性永遠比個人選擇重要。判斷本題時,關鍵是介入是否支持自我決定、共同參與和有意義的活動。

選項分析

**A. 讓青少年選擇治療活動,增加可掌控感:適當。**讓青少年參與選擇活動,可使治療更貼近本人重視的職能,也能增加自主及自我決定的機會。治療師仍可提供安全範圍內的選項、說明目標並協助規劃,而非把所有決定責任丟給青少年。

**B. 協助穿衣時優先考慮便利性,而非青少年偏好:最不適當。**穿衣確實要考量操作難度、時間與安全,但若把便利性直接排在偏好之前,可能忽略青少年的自主、身分表達、自信及參與需求。較合宜的作法是先了解青少年喜歡的款式、材質、鬆緊或穿著方式,再共同尋找兼顧功能與偏好的調整方法,而不是由治療師單方面決定「方便就好」。

**C. 治療前與青少年建立約定:適當,但不應套用刻板印象。**共同說明目標、活動、彼此角色及可調整的範圍,可建立治療合作關係,讓青少年了解並參與治療方向。不過,不能因為青少年常被描述為質疑權威,就假定每個人都會如此;建立約定應是合作與明確期待的工具,並依個別

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