113年:職治-職治技術

有關從有扶手的椅子上站起的動作,下列敘述何者錯誤?

A通常年紀大的長者或下肢受傷的人需要有扶手的椅子協助坐到站
B準備要站起來前,要先將軀幹的重心移到大腿上方
C準備要站起來時,肩關節要屈曲(flexion),並使手肘移動至軀幹前方,手準備施力站起
D準備要站起來時,膝關節要屈曲(flexion)超過90度,使雙腳位置在髖關節下方

詳細解析

本題觀念

坐到站是一個先把身體重心由座面支持區移到雙腳,再由髖關節與膝關節伸展完成抬升的功能性轉位。準備離座時,軀幹必須前傾,讓重心向前越過雙腳;若使用扶手,手臂可從原本的座面向下推,協助產生離座所需的力量。判斷本題時,不能只看手肘是否移到身體前方,還要確認肩關節角度是否能讓上肢有效向下推扶手。這個先後順序也是安全起身與功能訓練的基礎。

選項分析

A 正確。 長者、下肢受傷或下肢肌力不足者,坐到站時常需要額外的上肢支持。扶手可以提供穩定的接觸點,並讓使用者向下推以協助離開椅面,減少部分髖、膝關節需要單獨承受的負荷。不過實際是否需要扶手,仍要視肌力、平衡、疼痛與安全性而定;選項使用「通常」描述常見情境,方向合理。

B 正確。 起身前不能直接把身體垂直向上拉,必須先解除後傾或塌坐姿勢,將軀幹與身體重心向前移,使重心從椅子的支持區轉到雙腳支持區。這個前移階段可增加向前動量,並讓離座後的髖、膝伸展更有效率;「移到大腿上方」是在考試語境中對軀幹前傾與重心前移的概括描述。

C 不正確。 若要用雙手向下推扶手,較有利的上肢排列是肩關節伸展、手肘屈曲,讓前臂較接近垂直於扶持面,將力量傳入扶手。選項卻把肩關節寫成屈曲,這會改變上肢推力方向與關節力矩,不能正確描述用扶手協助離座的典型姿勢;手肘移到軀幹前方本身不等於肩關節必須屈曲。

D 正確。 起

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