114年:神經物治(2)

腦中風個案進行由坐到站的動作練習中,下列敘述何者不適當?

A雙足靠近座椅方向能降低屈曲動量期(flexion-momentum phase)的任務難度
B使用較高座椅可降低伸直動量期(extension-momentum phase)對肌力需求
C相較於兩腳併攏,兩腳與肩同寬可降低穩定期(stabilization phase)的任務難度
D典型的坐到站(sit-to-stand)動作順序由穩定期(stabilization phase)開始

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗 由坐到站(Sit-to-Stand, STS) 的生物力學分期與動作分析。 目前物理治療領域中最廣泛使用的分期模型為 Schenkman 等人提出的四階段模型:

  1. 屈曲動量期(Flexion-momentum phase):動作起始,軀幹前彎產生動量。
  2. 動量轉移期(Momentum-transfer phase):臀部離椅(Lift-off),動量由軀幹轉移至全身。
  3. 伸直期(Extension phase):髖、膝伸直,身體向上站起。
  4. 穩定期(Stabilization phase):完成站立,維持平衡。

選項分析

  • A. 雙足靠近座椅方向能降低屈曲動量期(flexion-momentum phase)的任務難度:適當。

    • 將雙足向後移(Posterior foot placement,即靠近座椅下方),可以縮短從坐姿重心(COM)移動到支撐底面積(BOS, 即雙腳)上方的距離。
    • 這使得在第一階段(屈曲動量期)不需要產生過大的前衝動量或過度的軀幹前彎角度,即可順利進入下一階段(臀部離椅)。對於軀幹控制較差或下肢無力的中風患者,此策略能降低啟動動作的難度。
  • **B. 使用較高座椅可降低伸直動量期(extensi

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