114年:職治-解剖生理

下列管道何者直徑最小?

A終末細支氣管(terminal bronchiole)
B呼吸性細支氣管(respiratory bronchiole)
C肺泡管(alveolar duct)
D二級支氣管(secondary bronchus)

詳細解析

本題觀念

判斷呼吸道直徑,先把結構放回由近端到遠端的分支順序,再用組織學的標準比較值確認,而不能只看名稱中是否含有 bronchiole。二級支氣管是進入肺葉的近端支氣管;終末細支氣管之後依序接呼吸性細支氣管、肺泡管與肺泡,越靠近氣體交換區,管腔通常越小。

在標準組織學比較中,終末細支氣管約為 0.5–0.2 mm,呼吸性細支氣管約 0.15 mm,肺泡管約 0.1 mm;二級支氣管則仍屬較近端、口徑明顯較大的分支。因此四個選項中最小的是肺泡管。

選項分析

  • A 終末細支氣管:錯誤。 終末細支氣管是傳導區的末端,位於呼吸性細支氣管之前。它雖然已經很細,但標準組織學比較仍比肺泡管大,不能因為名稱中有 terminal 就直接判成最小。
  • B 呼吸性細支氣管:錯誤。 呼吸性細支氣管接在終末細支氣管之後,管壁開始出現肺泡,是氣體交換區的起點之一;其常見比較直徑約 0.15 mm,仍大於約 0.1 mm 的肺泡管。
  • C 肺泡管:正確。 肺泡管是更遠端的氣體交換管道,周圍與管壁和肺泡相通。依題目採用的標準直徑比較,約 0.1 mm,四個選項中最小。
  • D 二級支氣管:錯誤。 二級支氣管也稱肺葉支氣管,直接進入肺葉並在近端繼續分支,位置遠在各級細支氣管與肺泡管之前,口徑不可能是四者中最小。

答案解析

本題答案為 C

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