106年:職治-解剖生理
某甲的肺順應性(compliance)很低,是表示:
A空氣在氣管道流動的阻力大
B空氣在氣管道流動的阻力小
C肺的擴張性容易
D肺的擴張性困難
詳細解析
本題觀念
肺順應性(pulmonary compliance)描述跨肺壓改變時,肺容積能增加多少,可用「容積變化÷壓力變化」理解。順應性低代表在相同壓力推動下,肺容積增加幅度較小,肺組織較不容易被撐開,因此需要更大的壓力變化才能達到相同擴張。這個概念看的是肺的壓力—容積關係,不等同空氣穿過氣道時遇到的流動阻力;兩者是呼吸力學中不同的性質。
選項分析
- A,空氣在氣管道流動的阻力大:錯誤。 這描述氣流通過氣道時所遇到的阻力。阻力與氣道管徑及氣體流動有關,不能用來定義肺順應性;低順應性指的是肺在壓力改變時不容易增加容積。
- B,空氣在氣管道流動的阻力小:錯誤。 阻力較小仍是在描述氣體流動,不代表肺容易或不容易伸展。即使阻力低,也不能據此判定肺的壓力—容積關係;此題要辨認的是肺順應性降低。
- C,肺的擴張性容易:錯誤。 在相同壓力變化下,容易擴張代表肺容積能增加得較多,較符合順應性較高的狀態。題目說順應性很低,方向正好相反,表示肺不易被撐開。
- D,肺的擴張性困難:正確。 低順應性表示壓力變化相同時肺容積增加較少,也就是肺較僵硬、較難擴張。這正是低肺順應性的定義。
答案解析
肺順應性的基本關係為「肺容積變化 ÷ 跨肺壓變化」。若壓力增加相同,順應性高的肺會有較大的容積變化;順應性低的肺則只有較小的容積變化,因此擴張較困難
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